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リライティング日：2024年12月19日
輸血や骨髄移植の経験がある方がDNA鑑定を受ける場合、血液中に他人のDNAが混在し正確な結果が得られないリスクがあります。検体選択や提出時期の注意点を詳しく解説します。
自分の体から他人のDNAが検出されることはあるのか？輸血歴とDNA鑑定の関係
「自分の体から他人のDNAが検出される」と聞くと、多くの方は驚かれるかもしれません。通常であれば、私たちの体内に存在するDNAはすべて自分自身のものです。しかし、輸血歴のある方にとっては、これは決してあり得ない話ではありません。輸血とは、他者の血液を自分の体内に取り入れる医療行為であり、提供された血液の中には当然ながら提供者（ドナー）の白血球やその他の有核細胞が含まれています。これらの細胞にはドナーのDNAが含まれているため、輸血直後の血液からDNAを抽出すると、被検者ご自身のDNAとドナーのDNAが混在した状態で検出されることになります。
DNA鑑定では、特定の遺伝子座（STRマーカー）を解析して個人を識別します。通常、一つの遺伝子座には最大2つのアレル（対立遺伝子）が検出されますが、他人のDNAが混在している場合には3つ以上のアレルが検出されてしまいます。こうなると、どのアレルが被検者本人のものか判別できなくなり、正確な鑑定結果を得ることが極めて困難になります。親子鑑定であれば親子関係の判定に誤りが生じる可能性があり、法医学的な鑑定であれば個人の同定そのものが不可能になるケースもあります。
輸血を受けた場合、DNA鑑定の結果に直接的な影響が出るのは、基本的に血液を検体としてご提出いただく場合です。血液中に被検者ご自身とドナーのDNAが混在しているため、正確な鑑定結果をお出しすることができません。しかし、口腔上皮（頬の内側の粘膜細胞）など、血液以外の検体をご提出いただく場合であっても注意が必要です。口腔内の粘膜に微小な傷がある場合や、歯茎からの出血がある場合には、検体に血液が付着している可能性を完全には排除できません。
そのため、seeDNAでは輸血を受けられてから半年以上経過した後に検体をご提出いただくことをお願いしております。輸血から十分な時間が経過すれば、体内に残存するドナー由来の血液細胞は自然に代謝・分解され、被検者本人の造血機能によって置き換わっていきます。赤血球の寿命は約120日、白血球は種類によって数時間から数日程度と言われており、半年を経過すればドナー由来の細胞がほぼ消失すると考えられています(1)。
骨髄移植歴がある場合のDNA鑑定への深刻な影響
輸血以上に大きな影響を及ぼすのが骨髄移植です。骨髄移植は白血病や再生不良性貧血などの重篤な血液疾患に対する治療法であり、患者の造血幹細胞をドナーのものに置き換える治療です。つまり、移植が成功すると、患者の体内で新たに作られる血液細胞はすべてドナー由来のDNAを持つことになります。
アメリカのネバダ州にあるワシュー郡犯罪研究所が行った注目すべき研究があります。この研究によると、骨髄移植からわずか数ヶ月で、血液から得られるDNAはドナーのものに完全に置き換わりました。さらに驚くべきことに、移植から4年後には、頬の粘膜や唇から採取されたDNA、そして精液から得られたDNAまでもがドナーのものとなっていたことが報告されています。
ただし、この研究の被験者は骨髄移植後にパイプカット（精管切除術）を受けており、精液中に精子が存在しなかったという特殊な事情がありました。精子にはそれぞれ固有のDNAが含まれていますが、精液そのものを構成する前立腺液や精嚢液などの成分に含まれる細胞のDNAがドナー由来に置き換わっていた可能性があります。精子が存在していれば、精子のDNAは被検者本人のものが検出された可能性も考えられますが、いずれにしてもドナーのDNAとの混在が起こる危険性は極めて高いと言えます。
この研究結果は、骨髄移植を受けた方がDNA鑑定を受ける場合、使用する検体の種類によっては正確な結果が得られない可能性が非常に高いことを明確に示しています。特に血液は検体として使用できないケースがほとんどであり、口腔粘膜であっても慎重な対応が求められます。
輸血と骨髄移植がDNA鑑定に及ぼす影響の違い
輸血と骨髄移植では、DNA鑑定への影響の度合いが大きく異なります。以下にその違いをまとめます。
- 輸血の場合：ドナーの血液細胞は一時的に体内に存在するのみで、時間の経過とともに自然に排出・分解されるため、半年以上経過すれば影響はほぼなくなります。
- 骨髄移植の場合：造血幹細胞そのものがドナー由来に置き換わるため、新たに産生される血液細胞は永続的にドナーのDNAを持ちます。影響は半永久的に続きます。
- 影響を受ける検体の範囲：輸血は主に血液検体のみに影響しますが、骨髄移植は血液だけでなく口腔粘膜や精液など広範囲の検体に影響が及ぶ可能性があります。
- 鑑定の可否：輸血の場合は時間をおけば口腔粘膜等で鑑定可能ですが、骨髄移植の場合は使用可能な検体が極めて限定される場合があります。
正確なDNA鑑定結果を得るために必要な手順と事前相談の重要性
輸血や骨髄移植の経験がある方が正確なDNA鑑定結果を得るためには、適切な手順を踏むことが不可欠です。以下の流れに沿ってお手続きいただくことを強くお勧めいたします。
- 事前相談：まずはseeDNAまでお電話またはメールにてご連絡ください。輸血・骨髄移植の時期や回数、治療内容について詳しくお伺いします。
- 最適な検体の選定：お伝えいただいた情報をもとに、最も正確な結果が得られる検体の種類（口腔粘膜、毛髪、爪など）を専門スタッフがご提案いたします。
- 適切な採取時期の決定：輸血の場合は最低半年以上の経過期間を設け、骨髄移植の場合はさらに慎重に採取時期を検討いたします。
- 検体の正確な採取と提出：ご案内する手順に従い、正しい方法で検体を採取・ご提出いただきます。口腔内からの採取の場合は、出血がないことを確認してから行います。
- 鑑定の実施と結果のご報告：ラボにて厳密な品質管理のもとDNA解析を行い、正確な鑑定結果をご報告いたします。
鑑定をお考えの方へ——お客様の情報が正確な結果の鍵を握ります
DNA鑑定は、個人を識別する上で最も信頼性の高い手法の一つです。しかし、輸血や骨髄移植といった医療行為の履歴は、鑑定結果の正確性に直接的な影響を与える要因となります。正確な鑑定結果をご報告するためには、お客様の医療履歴に関する情報が非常に重要になります。
もし輸血歴や骨髄移植歴がある方がDNA鑑定を受けられる場合は、必ず事前にご相談ください。お客様の状況に応じて、最適な検体の種類や採取時期をご提案し、正確な鑑定結果をお届けできるよう全力でサポートいたします。些細なことでも構いませんので、不安な点やご不明な点がございましたら、お気軽にseeDNA遺伝医療研究所までお問い合わせください。
なお、輸血歴や骨髄移植歴は、親子鑑定だけでなく、個人識別鑑定やその他のDNA鑑定全般に影響を及ぼします。どのような種類の鑑定をご検討されている場合でも、該当する医療履歴がある方は必ず事前にお知らせいただけますようお願いいたします。
よくあるご質問
Q1. 輸血を受けた後、どのくらい期間を空ければDNA鑑定を受けられますか？
A. 輸血を受けられてから最低半年以上の経過をお願いしております。半年以上経過すれば、ドナー由来の血液細胞は体内でほぼ消失するため、口腔粘膜などの検体を使用して正確な鑑定結果を得ることが可能です。ただし、血液検体は輸血後しばらくの間はドナーのDNAが混在するリスクがあるため、口腔粘膜等の血液以外の検体のご提出をお勧めしています。
Q2. 骨髄移植を受けた場合、DNA鑑定は完全に不可能になりますか？
A. 完全に不可能というわけではありませんが、使用できる検体が大きく制限されます。骨髄移植後は血液のDNAがドナーのものに置き換わるため、血液を検体として使用することはできません。毛髪や爪など、造血系の影響を受けにくい組織を検体として使用できる場合がありますので、必ず事前にご相談ください。
Q3. 輸血歴や骨髄移植歴があることを申告しなかった場合、どうなりますか？
A. 申告されなかった場合、鑑定結果に他人のDNAが混在し、正確な判定ができなくなる恐れがあります。具体的には、通常検出されないはずの余分なアレルが現れたり、鑑定不能と判定されたりする可能性があります。正確な結果をお届けするために、輸血歴や骨髄移植歴は必ず事前にお知らせください。
seeDNA遺伝医療研究所の安心サポート
seeDNA遺伝医療研究所は、国際品質規格ISO9001とプライバシー保護のPマークを取得している安心と信頼のDNA鑑定・遺伝子検査の専門機関です。
家族や親子の血縁関係、パートナーの浮気などにお悩みでしたら、DNA鑑定の専門家が、しっかりとご安心いただけるようサポートいたしますのでお気軽にお問合せください。
【専門スタッフによる無料相談】
著者
医学博士 富金 起範
筑波大学、生体統御・分子情報医学修士/博士課程卒業
2017年に国内初となる微量DNA解析技術（特許7121440）を用いた出生前DNA鑑定(特許7331325)を開発
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弊社の法的鑑定は、被験者様が実際に検体を採取している場面に第三者が立ち会うというサービスである為、法的鑑定の担当者である私は、依頼者様、被験者様、医療関係者様、弁護士様、行政書士様など、状況により色々な方にお会いしています。
そういったお話をさせて頂くと「え？！そんなに多いのですか？！」と驚かれる場合がとても多いです。
実際に
少なくとも法的鑑定におきましては、目の前で検体を採取し、検体の入れ違いなどの人為的なミスが発生しないよう最大限に配慮しております。
個人の遺伝子を分析し血縁関係や病気のリスクなどを調べるためには、細胞の中にある核、正確には核の中にあるDNAが必要です。
父子鑑定・出生前親子鑑定などのDNAを用いる鑑定では、「DNAマーカー」であるSTR(Short Tandem Repeat : 縦列型反復配列)やSNP(Single Nucleotide Polymorphism : 一塩基多型)を用いることがほとんどです。
「DNAマーカー」とは個体間の差異を調べることができる領域（特定のDNA配列）を示します。
DNAプロファイリングとは、プロファイルと呼ばれる特異的なDNAパターンを個人の検体から解析するプロセスです。
多くの方は、DNAプロファイリングは事件や震災、裁判など公的な場面で使用されるという認識しているようです。
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